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<<常見病的早期信號>>
易敬林主編
科圖有限公司
初版：2000年11月
青光眼：眼脹、虹視不可忽視
青光眼是一種嚴重的致盲性眼病。凡具有病理性高眼壓合併視功能障礙者，稱為青光眼。病理性高眼壓是指眼內壓異常升高，導致視神經損傷。正常情況下，眼球內容物對眼球壁產生壓力維持正常的張力，而這種壓力主要取決於房水的量。眼後房系統好比打開的水龍頭，而前後房好比是水槽；引流管（雪菜姆氏管）就像與水槽相連接的排水管道。
正常情況下房水的生成量正好等於房水的排出量，維持著一種正常的眼內壓。如果排水管道堵塞，而水龍頭始終開著，那象徵水槽的地方必然會水壓增大，也就是眼球內壓增大，水滿為患。那麼積聚在眼內多餘的房水就會壓迫眼睛的薄弱點，如眼後部的視神經，長時間的高眼壓將損害視神經。這種損害表現為視力逐漸變化，最終失去視力。
青光眼患者早期視力變化非常輕微，也不易被病人發現。除少數類型的青光眼具有眼脹痛、同側頭痛、虹視、視力下降等癥狀外，一般都無明顯不適，或僅有輕微的眼脹感，恰恰是這種潛移默化的病程，造成了許多青光眼患者視力的最終喪失，故應引起產生青光眼的高危人群的注意。
以下人群為青光眼的高危人群：
1) 有青光眼患者的家族
2) 超過３５歲的年齡眼睛有不適者
3) 高度近視眼患者
4) 糖尿病患者
5) 眼外傷後前後房積血緩慢吸收者
6) 因病全身或眼局部長期使用激素類藥物者
7) 嬰兒出生後有一雙「大眼睛」，且不自主來回顫動者
青光眼通常是雙眼發病，但是首先在一側眼表現出來的為多見，早期可無明顯癥狀，但如出現下述表現，要盡早到醫院眼科進行檢查：
1) 經常看到燈光周圍有彩虹樣光暈
2) 無原因的視力減退或視力突然喪失
3) 非眼睛疲勞性眼脹
4) 一過性或相對持續的晚間一側頭痛伴眉弓部脹痛
5) 視力模糊，頭痛伴惡心嘔吐
眼科專家們建議，青光眼檢查應作為兒童、少年及成人的眼科常規檢查項目，大多數人在３５歲左右應該進行青光眼的特定檢查。４０歲後每隔２～３年檢查一次，６０歲後每隔１～２年檢查一次。青光眼高人群每年至少檢查一次眼內壓和視神經，以了解其是否正常。
青光眼的後果是視力喪失。通常是不可恢復的，但早期的診斷和細心的終身治療，可以幫助預防視力的進一步受損，延誤診治將貽害終生。
Saturday, December 15, 2007
骨髓炎
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<<常見病的早期信號>>
易敬林主編
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初版：2000年11月
骨髓炎：病變不限於骨髓
骨髓炎是一種常見病，主要是化膿性細菌感染引起，故又稱為化膿骨髓炎。說骨髓炎其實炎癥並不僅僅在骨髓腔，骨頭的骨膜、骨密質、骨鬆質也受影響。
其感染問題主要有三方面：
1) 身體其他部位發生了化膿性炎癥，引起這種炎癥的細菌經過血液循環播散到骨骼，這種稱為血源的骨髓炎。身體的感染病變一般是在皮膚、粘膜處，如癤子、癰瘡、扁桃體炎、中耳炎，這些炎癥治療不好細菌就易進到血液中引起敗血癥或膿毒敗血癥，最後細菌隨血液流到骨骼的血管形成骨髓炎癥。
2) 外傷骨折，皮開肉綻發生了感染，或骨折做了手術出現感染，稱為創傷後骨髓炎。
3) 鄰近軟組織感染直接蔓延到骨髓，如化膿性指頭炎引起指骨骨髓炎，慢性小腿潰瘍引起脛骨骨髓炎，稱為外來骨髓炎。
急性血源性骨髓炎兒童多發，主要發生在小腿脛骨上段和大腿股骨下端。發病很急，畏寒高熱，後出現病變處劇痛，局部紅腫，壓痛，不敢活動，有時膿腫穿破形成皮下膿腫。嚴重者影響整條腿，甚至發生骨折。慢性骨髓炎則可造成骨骼扭曲變形，附近的關節畸形等，導致肢體運動障礙。
本病的治療：
1) 選擇針對性強的足量的抗菌消炎藥物控制炎癥。
2) 手術治療引流膿液，減少毒血癥癥狀，防止轉變為慢性骨髓炎。
預防方面對於兒童的皮膚癤腫、中耳炎、扁桃體炎等局部的化膿性炎癥及時治療，徹底治愈。一旦出現高燒、肢體局部紅腫、疼痛就應警惕骨髓炎的發生，及時找骨科醫生檢查，早期診斷，早期處理，徹底根治，不留後患。
開放性骨折、爛手指、爛腳趾、老爛腿病人要及時治療。現代抗菌消炎藥的研制已有多種多樣，大部分炎癥及時用藥都可以控制。關鍵是要重視，去醫院正規治療。相反，耽誤治療，輕則致殘，重則喪命。
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骨髓炎：病變不限於骨髓
骨髓炎是一種常見病，主要是化膿性細菌感染引起，故又稱為化膿骨髓炎。說骨髓炎其實炎癥並不僅僅在骨髓腔，骨頭的骨膜、骨密質、骨鬆質也受影響。
其感染問題主要有三方面：
1) 身體其他部位發生了化膿性炎癥，引起這種炎癥的細菌經過血液循環播散到骨骼，這種稱為血源的骨髓炎。身體的感染病變一般是在皮膚、粘膜處，如癤子、癰瘡、扁桃體炎、中耳炎，這些炎癥治療不好細菌就易進到血液中引起敗血癥或膿毒敗血癥，最後細菌隨血液流到骨骼的血管形成骨髓炎癥。
2) 外傷骨折，皮開肉綻發生了感染，或骨折做了手術出現感染，稱為創傷後骨髓炎。
3) 鄰近軟組織感染直接蔓延到骨髓，如化膿性指頭炎引起指骨骨髓炎，慢性小腿潰瘍引起脛骨骨髓炎，稱為外來骨髓炎。
急性血源性骨髓炎兒童多發，主要發生在小腿脛骨上段和大腿股骨下端。發病很急，畏寒高熱，後出現病變處劇痛，局部紅腫，壓痛，不敢活動，有時膿腫穿破形成皮下膿腫。嚴重者影響整條腿，甚至發生骨折。慢性骨髓炎則可造成骨骼扭曲變形，附近的關節畸形等，導致肢體運動障礙。
本病的治療：
1) 選擇針對性強的足量的抗菌消炎藥物控制炎癥。
2) 手術治療引流膿液，減少毒血癥癥狀，防止轉變為慢性骨髓炎。
預防方面對於兒童的皮膚癤腫、中耳炎、扁桃體炎等局部的化膿性炎癥及時治療，徹底治愈。一旦出現高燒、肢體局部紅腫、疼痛就應警惕骨髓炎的發生，及時找骨科醫生檢查，早期診斷，早期處理，徹底根治，不留後患。
開放性骨折、爛手指、爛腳趾、老爛腿病人要及時治療。現代抗菌消炎藥的研制已有多種多樣，大部分炎癥及時用藥都可以控制。關鍵是要重視，去醫院正規治療。相反，耽誤治療，輕則致殘，重則喪命。
肩周炎
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初版：2000年11月
肩周炎：肩部活動受限制
肩周炎全稱為肩關節周圍炎，是肩關節周圍肌肉、肌腱、關節囊的慢性炎癥，以活動時肩周部疼痛、功能受限制為臨床特點。
患病原因分為肩部本身與肩部以外的因素。肩部原因者大多為４０～５０歲以上中老年人，因肩部的軟組織（肌肉、肌腱等）發生退化性變化，對各種外力的承受能力減弱，當肩部活動過度又持續時間長，或不合適的姿勢而產生慢性受傷；也有的是因上肢外傷打石膏或上夾板固定肩部時間過久，肩周圍組織發生萎縮、粘連所致，還有肩部的急性挫傷、牽拉傷未得到正當的治療而引起。
肩外的因素包括因頸椎病、心臟、肺、膽道病牽涉到肩部發生疼痛，長期下去造成肩部肌肉痙攣，缺血而發生炎癥。本病的主要表現為：
1) 女性發病比男性多，左側比右側多，中老年發病，故有「五十肩」之稱。
2) 慢慢出現肩部某一地方痛，與做某種動作、姿式有明顯關係，即做某種動作就出現肩痛。隨
著疼痛範圍逐漸擴大使得肩活動受限，尤其是梳頭、穿衣時特別明顯，甚至夜間翻身移動肩部而被痛醒。
3) 時間一長，出現肩部的各種肌肉萎縮，拍片時可見到肩部的關節疏鬆改變。
肩周炎大部分一年左右可以自然好轉，這當然包括要進行肩部鍛鍊，適當的治療。早期主要是做理療、針灸、適當的推拿按摩等。局部疼痛明顯者可打封閉，注意應找骨科醫生診斷明確下正規注射，還可以服一些消炎鎮痛藥。
本人建議 （與本子無關）：（服用中藥的活血祛瘀藥或疏風散寒藥效果亦佳）
本病的預防是要注意肩關節的活動鍛煉，當有肩部外傷、挫傷時要及時治療。
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肩周炎：肩部活動受限制
肩周炎全稱為肩關節周圍炎，是肩關節周圍肌肉、肌腱、關節囊的慢性炎癥，以活動時肩周部疼痛、功能受限制為臨床特點。
患病原因分為肩部本身與肩部以外的因素。肩部原因者大多為４０～５０歲以上中老年人，因肩部的軟組織（肌肉、肌腱等）發生退化性變化，對各種外力的承受能力減弱，當肩部活動過度又持續時間長，或不合適的姿勢而產生慢性受傷；也有的是因上肢外傷打石膏或上夾板固定肩部時間過久，肩周圍組織發生萎縮、粘連所致，還有肩部的急性挫傷、牽拉傷未得到正當的治療而引起。
肩外的因素包括因頸椎病、心臟、肺、膽道病牽涉到肩部發生疼痛，長期下去造成肩部肌肉痙攣，缺血而發生炎癥。本病的主要表現為：
1) 女性發病比男性多，左側比右側多，中老年發病，故有「五十肩」之稱。
2) 慢慢出現肩部某一地方痛，與做某種動作、姿式有明顯關係，即做某種動作就出現肩痛。隨
著疼痛範圍逐漸擴大使得肩活動受限，尤其是梳頭、穿衣時特別明顯，甚至夜間翻身移動肩部而被痛醒。
3) 時間一長，出現肩部的各種肌肉萎縮，拍片時可見到肩部的關節疏鬆改變。
肩周炎大部分一年左右可以自然好轉，這當然包括要進行肩部鍛鍊，適當的治療。早期主要是做理療、針灸、適當的推拿按摩等。局部疼痛明顯者可打封閉，注意應找骨科醫生診斷明確下正規注射，還可以服一些消炎鎮痛藥。
本人建議 （與本子無關）：（服用中藥的活血祛瘀藥或疏風散寒藥效果亦佳）
本病的預防是要注意肩關節的活動鍛煉，當有肩部外傷、挫傷時要及時治療。
強直性脊椎炎
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強直性脊椎炎：駝背畸形之元凶
脊椎骨俗稱龍骨，是支撐人體軀干的主要骨頭，有棱有角，３０個椎骨連接成一長條形成脊柱，中間有長條椎管是脊椎神經藏匿的地方。故脊椎（柱）是人體的重要骨骼結構。強直性脊椎炎則是椎骨的慢性炎癥，始發骨盆的骶髂關節，自腰骶椎向上發展，影響各椎間關節，椎旁的韌帶等軟組織也鈣化和骨化。整個椎骨都融合一起可致人體強直伸直位，波及神經根而發生上肢癱瘓、呼吸困難等，這就是本病的病變特癥。
本病原因還不清楚，以前認為是類風濕關節炎的一種表現，現在研究說明並非一回事。本病基本見於男性發病，極少見於女性。還發現有明顯家族史，以發生於父系較多。
強直性脊椎炎的主要表現：
1) 發病年齡在１６～３０歲，很少５０歲以上發病。
2) 開始衹是感腰脊、骶部關節痛，向臀部、大腿放射，休息可好轉，但活動又加劇。
3) 早晨起床總感脊柱骨僵硬，起床活動後，稍有改善，活動過久反而又不舒服。
4) 影響胸椎、肋骨關節則呼吸活動都受影響，出現胸部狹窄感。
5) 病變進一歩發展至晚期，因疼痛、活動受限因而不敢挻胸而出現駝背，頭部前伸之畸形。
6) 椎骨拍片可出現典型的「竹節樣」改變，其他關節也有一些特癥變化。
本病病因不明，故治療上主要是緩解疼痛，預防畸形。嚴重駝背可作手術矯形，使病人挻直。該病的早期發現主要是注意家族史，出現腰骶、骨盆關節疼痛盡早去醫院骨科檢查，定期拍Ｘ光片等相關檢查，以盡早確診做恰當的處理。
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強直性脊椎炎：駝背畸形之元凶
脊椎骨俗稱龍骨，是支撐人體軀干的主要骨頭，有棱有角，３０個椎骨連接成一長條形成脊柱，中間有長條椎管是脊椎神經藏匿的地方。故脊椎（柱）是人體的重要骨骼結構。強直性脊椎炎則是椎骨的慢性炎癥，始發骨盆的骶髂關節，自腰骶椎向上發展，影響各椎間關節，椎旁的韌帶等軟組織也鈣化和骨化。整個椎骨都融合一起可致人體強直伸直位，波及神經根而發生上肢癱瘓、呼吸困難等，這就是本病的病變特癥。
本病原因還不清楚，以前認為是類風濕關節炎的一種表現，現在研究說明並非一回事。本病基本見於男性發病，極少見於女性。還發現有明顯家族史，以發生於父系較多。
強直性脊椎炎的主要表現：
1) 發病年齡在１６～３０歲，很少５０歲以上發病。
2) 開始衹是感腰脊、骶部關節痛，向臀部、大腿放射，休息可好轉，但活動又加劇。
3) 早晨起床總感脊柱骨僵硬，起床活動後，稍有改善，活動過久反而又不舒服。
4) 影響胸椎、肋骨關節則呼吸活動都受影響，出現胸部狹窄感。
5) 病變進一歩發展至晚期，因疼痛、活動受限因而不敢挻胸而出現駝背，頭部前伸之畸形。
6) 椎骨拍片可出現典型的「竹節樣」改變，其他關節也有一些特癥變化。
本病病因不明，故治療上主要是緩解疼痛，預防畸形。嚴重駝背可作手術矯形，使病人挻直。該病的早期發現主要是注意家族史，出現腰骶、骨盆關節疼痛盡早去醫院骨科檢查，定期拍Ｘ光片等相關檢查，以盡早確診做恰當的處理。
帶狀疱疹
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初版：2000年11月
帶狀疱疹：以疼痛為主的病毒性疱疹
帶狀疱疹是由病毒感染所致的一種沿周圍神經分布的群集疱疹以及神經痛為特癥的皮膚病，中醫稱為纏腰大丹。此病病毒有著親神經和皮膚的特性。最初的感染大多數是兒童，病毒經呼吸道粘膜侵入體內，可發生水痘或不發生臨床癥狀，不發生臨床癥狀稱作隱性感染。病毒進入神經系統以後，當被感染者的免疫功能減退時，如感冒、勞累、惡性腫瘤、外傷、放射治療等，病毒可被激活，破壞該神經產生神經痛。同時，病毒沿神經到達皮膚，使受其支配的皮膚區域內出現特有的節段性疱疹。該病發生於免疫功能減退的個體，所以往往是老年人多發。而且由於起疱與疼痛有時不同步，如果先局部疼痛且長達數天，如位於背或腰背部會以為是扭傷；左胸部則多會考慮心臟疾患；右脅部對應為肝膽毛病；而右下腹刖往往懷疑是闌尾炎。患者往往為此做各種檢查，如拍片、心電圖、Ｂ超等，均無陽性發現，既花費不少，又貽了治療的好時機。
什麼情況下要想到患帶狀疱疹的可能呢？
1) 成年人在感冒、過度勞累後身體單側或局部出現疼痛或水疱。
2) 老年人突然出現無原因的局部或一側皮膚的疼痛，觸摸時激發或加劇。
3) 惡性腫瘤病人、手術或放療、長期使用糖皮質激素者及患慢性消耗性疾病者出現前述上況。
4) 身體某一局部單側的疼痛，可為持續性也可為陣發性的跳痛、刺痛、灼痛等。皮膚的敏感性增加，如觸摸時疼痛，大多發於肋間神經支配的區域。
5) 疼痛部位皮膚上可見一簇的皮膚紅斑或小皮疹或水疱，排列如帶狀，一般不過身體的中綫。
有３０％～５０％的中老年患者在皮疹消退後可遺留頑固的神經痛，常持續數月或更久。
如在發病初期及時治療，抑制病毒的復制，控制其對神經的破壞，可顯著減輕神經痛的程度，縮短持續時間。皮膚科醫生尤其強調帶狀疱疹應盡早治療，其意義就在於此。
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帶狀疱疹：以疼痛為主的病毒性疱疹
帶狀疱疹是由病毒感染所致的一種沿周圍神經分布的群集疱疹以及神經痛為特癥的皮膚病，中醫稱為纏腰大丹。此病病毒有著親神經和皮膚的特性。最初的感染大多數是兒童，病毒經呼吸道粘膜侵入體內，可發生水痘或不發生臨床癥狀，不發生臨床癥狀稱作隱性感染。病毒進入神經系統以後，當被感染者的免疫功能減退時，如感冒、勞累、惡性腫瘤、外傷、放射治療等，病毒可被激活，破壞該神經產生神經痛。同時，病毒沿神經到達皮膚，使受其支配的皮膚區域內出現特有的節段性疱疹。該病發生於免疫功能減退的個體，所以往往是老年人多發。而且由於起疱與疼痛有時不同步，如果先局部疼痛且長達數天，如位於背或腰背部會以為是扭傷；左胸部則多會考慮心臟疾患；右脅部對應為肝膽毛病；而右下腹刖往往懷疑是闌尾炎。患者往往為此做各種檢查，如拍片、心電圖、Ｂ超等，均無陽性發現，既花費不少，又貽了治療的好時機。
什麼情況下要想到患帶狀疱疹的可能呢？
1) 成年人在感冒、過度勞累後身體單側或局部出現疼痛或水疱。
2) 老年人突然出現無原因的局部或一側皮膚的疼痛，觸摸時激發或加劇。
3) 惡性腫瘤病人、手術或放療、長期使用糖皮質激素者及患慢性消耗性疾病者出現前述上況。
4) 身體某一局部單側的疼痛，可為持續性也可為陣發性的跳痛、刺痛、灼痛等。皮膚的敏感性增加，如觸摸時疼痛，大多發於肋間神經支配的區域。
5) 疼痛部位皮膚上可見一簇的皮膚紅斑或小皮疹或水疱，排列如帶狀，一般不過身體的中綫。
有３０％～５０％的中老年患者在皮疹消退後可遺留頑固的神經痛，常持續數月或更久。
如在發病初期及時治療，抑制病毒的復制，控制其對神經的破壞，可顯著減輕神經痛的程度，縮短持續時間。皮膚科醫生尤其強調帶狀疱疹應盡早治療，其意義就在於此。
藥疹
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初版：2000年11月
藥疹：藥物過敏所引致的疾病
藥疹也叫藥物性皮炎，是藥物通過各種途徑，如內服、注射等進入人體，在皮膚粘膜上引起的炎癥反應，嚴重者尚可累及機體及其他系統直至危及生命，不能不引起高度重視。隨著醫藥工業的飛速發展，新藥不斷問世，人們使用藥品的機率大大提高，藥疹也日趨增多。像外傷肌肉注射破傷風抗毒素後，很多人全身出現風疱------蕁麻疹即是一種典型例子。
藥疹的發生大多數與免疫反應有關。其特點是衹發生於少數對藥物過敏的用藥者；與用藥量無一定的相關性，正常量或小劑量均可誘發；有一定的潛伏期，初次用藥一般需經４～２０天，多數經７～８天的時間後才能發生藥疹，已致敏者重覆用藥時，數分鐘至２４小時內即可發生；皮疹的形態各式各樣。
任何一種藥物在一定的條件下，都可能引起藥疹。
臨床上常見的容易誘發皮疹的藥有５大類：
1) 抗生素類。以青霉素類為多見
2) 磺胺類
3) 解熱鎮痛類。主要成分大多是阿斯匹林、氨基比林等。
4) 催眠藥、鎮靜藥與抗癲癇藥。
5) 異種血清制劑及疫苗等，如破傷風抗毒素。
需要提醒的是，中藥也可引起藥疹，如大青葉、板藍根、丹參、牛黃解毒片等。
藥疹的表現多種多樣，可以是單個或少數幾個硬幣大、類圓形紫紅斑、位於口唇、外陰等的皮膚與粘膜交界處，有灼痛及癢感；也可為全身發風疱；或是全身出現點片狀紅斑類似於麻疹或猩紅熱的皮疹；還可是全身色素沉著、紫癜、濕疹等樣的皮疹；嚴重者表現為大疱型，全身皮膚可發展為大面積表皮壞死脫落，像二度燙傷；或是由麻疹、猩紅熱樣皮疹發展而成的全身彌漫性紅腫，皮膚脫屑呈鱗片狀或落葉狀，並可繼發感染肝和腎功能障礙，甚至全身衰竭死亡。
人們到醫院看病，可以發現病歷上均有藥物過這一欄目要求記載。目的就是讓醫生開處方時避免開可能引起患者敏感的藥物而造成嚴重的後果，患者自己也應該記牢什麼藥是自己不能使用的。
出現以下情況時應警惕患藥疹的可能：
1) 近期有服藥史（１～２０天內）
2) 皮膚上突然出現癢性紫紅色斑或點、片狀密集的紅斑、風疱或其他皮疹，發展較快。
3) 全身癥狀較輕
4) 以往用同藥有類似情況出現
5) 家族中可能有過敏史
出現上述情況可先停用可疑藥物，多喝水促進致敏藥物的排洩，並立即去醫院皮膚科就診，以確定診斷和相關藥物，進行進一步處理。
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藥疹：藥物過敏所引致的疾病
藥疹也叫藥物性皮炎，是藥物通過各種途徑，如內服、注射等進入人體，在皮膚粘膜上引起的炎癥反應，嚴重者尚可累及機體及其他系統直至危及生命，不能不引起高度重視。隨著醫藥工業的飛速發展，新藥不斷問世，人們使用藥品的機率大大提高，藥疹也日趨增多。像外傷肌肉注射破傷風抗毒素後，很多人全身出現風疱------蕁麻疹即是一種典型例子。
藥疹的發生大多數與免疫反應有關。其特點是衹發生於少數對藥物過敏的用藥者；與用藥量無一定的相關性，正常量或小劑量均可誘發；有一定的潛伏期，初次用藥一般需經４～２０天，多數經７～８天的時間後才能發生藥疹，已致敏者重覆用藥時，數分鐘至２４小時內即可發生；皮疹的形態各式各樣。
任何一種藥物在一定的條件下，都可能引起藥疹。
臨床上常見的容易誘發皮疹的藥有５大類：
1) 抗生素類。以青霉素類為多見
2) 磺胺類
3) 解熱鎮痛類。主要成分大多是阿斯匹林、氨基比林等。
4) 催眠藥、鎮靜藥與抗癲癇藥。
5) 異種血清制劑及疫苗等，如破傷風抗毒素。
需要提醒的是，中藥也可引起藥疹，如大青葉、板藍根、丹參、牛黃解毒片等。
藥疹的表現多種多樣，可以是單個或少數幾個硬幣大、類圓形紫紅斑、位於口唇、外陰等的皮膚與粘膜交界處，有灼痛及癢感；也可為全身發風疱；或是全身出現點片狀紅斑類似於麻疹或猩紅熱的皮疹；還可是全身色素沉著、紫癜、濕疹等樣的皮疹；嚴重者表現為大疱型，全身皮膚可發展為大面積表皮壞死脫落，像二度燙傷；或是由麻疹、猩紅熱樣皮疹發展而成的全身彌漫性紅腫，皮膚脫屑呈鱗片狀或落葉狀，並可繼發感染肝和腎功能障礙，甚至全身衰竭死亡。
人們到醫院看病，可以發現病歷上均有藥物過這一欄目要求記載。目的就是讓醫生開處方時避免開可能引起患者敏感的藥物而造成嚴重的後果，患者自己也應該記牢什麼藥是自己不能使用的。
出現以下情況時應警惕患藥疹的可能：
1) 近期有服藥史（１～２０天內）
2) 皮膚上突然出現癢性紫紅色斑或點、片狀密集的紅斑、風疱或其他皮疹，發展較快。
3) 全身癥狀較輕
4) 以往用同藥有類似情況出現
5) 家族中可能有過敏史
出現上述情況可先停用可疑藥物，多喝水促進致敏藥物的排洩，並立即去醫院皮膚科就診，以確定診斷和相關藥物，進行進一步處理。
軟組織癌
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軟組織癌：易局部復發的惡性腫瘤
軟組織肉瘤是發生在軟組織中的惡性腫瘤，較少見，僅佔全部惡性腫瘤的１％左右，我國的軟組織肉瘤發病率一直保持在穩定的水平，為１.１～１.９／１０萬人。這並不是說這種病不是主要的防治對象，恰恰相反，該病惡性程度極高，局部復發率也相當高，往往到一晚，即使做了根治性手術如截肢等，生存的機率也相當低。因此，我們應當對這種疾病有一個全面的認識和足夠的重視。
軟組織肉瘤可發生在任何年齡，國內外的醫學資料統計均表明，該病有２個發病高峰期。
1) 是在出生後數月到 ４～５歲時期
2) 是在 ２０～５０歲（國內）或４０～８０歲（國外）。
男女發病率無明顯的差別。軟組織肉瘤最常見的是纖維肉瘤、滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等。其中兒童時期橫紋肌肉瘤發病率最高，成年人時期為惡性纖維組織細胞瘤和纖維肉瘤的發病率最高。
軟組織肉瘤可發生在身體的各個部位，其中肢體、軀干和腹膜後間隙最為多見。由於病理類型的不同和發生的部位不同，決定了各自的特點，體積大、質地硬、病程短的不一定惡性程度就高，相反，體積小、質地軟、病程長者，反而可能惡性程度極高；它們各自有一系列不同的臨床表現。
下面我們在一些共同的特點中發現它們早期的病變信號。
1) 病程
一般病程可以達到數年甚至數十年，也可以數日或十餘日發生，與惡性程度無必然的聯繫。
2) 部位
纖維肉瘤好發於皮內、皮下和淺筋膜等處，脂肪肉瘤好發於背部和大腿脂肪堆積的部位，橫紋肌肉瘤多見於頭頸部的眼眶等五官周圍處，間板肉瘤多見於胸腹膜、心包膜和睪丸鞘膜等處。
3) 體積
各種軟組織肉瘤的體積和形狀不一，可大可小，小者有１～２ｃｍ，大者有３０～４０ｃｍ，在體表較淺時可捫及圓球形、扁圓形、橄欖球形及不規則形。
4) 質地
一般受組織成分和血供情況影響。纖維肉瘤、韌帶樣瘤、高分化的纖維肉瘤、平滑肌肉瘤質地較硬，而脂肪瘤、低分化橫紋肌肉瘤較軟，滑膜肉瘤、間板肉瘤則為雙向分化。
5) 疼痛
平滑肌肉瘤早期可出現疼痛，而脂肪肉瘤等要到晚期腫塊巨大時才出現疼痛。
6) 活動度
表淺的腫瘤較活動。一般累及到筋膜、肌間隙和骨質的腫瘤則較固定。腫瘤進一步往深部浸潤發展晚期可出現胸腹水、區域淋巴結腫大等。
對於軟組織肉瘤，根據其病史及上述特徵，一般是不難與其他良性的軟組織腫瘤相鑒別的，甚至能夠估計了解到腫瘤組織的來源。如果疑為軟組織中的腫塊為肉瘤時，需進一步到綜合性醫院外科或腫瘤科做Ｂ超、Ｘ綫攝片、ＣＴ和ＭＲＩ檢查，最重要的還是要進行腫塊的病理檢查，以早期發現和治療，控制其高危險性的局部復發和遠處轉移，最大限度地保存肌體的功能。
<<常見病的早期信號>>
易敬林主編
科圖有限公司
初版：2000年11月
軟組織癌：易局部復發的惡性腫瘤
軟組織肉瘤是發生在軟組織中的惡性腫瘤，較少見，僅佔全部惡性腫瘤的１％左右，我國的軟組織肉瘤發病率一直保持在穩定的水平，為１.１～１.９／１０萬人。這並不是說這種病不是主要的防治對象，恰恰相反，該病惡性程度極高，局部復發率也相當高，往往到一晚，即使做了根治性手術如截肢等，生存的機率也相當低。因此，我們應當對這種疾病有一個全面的認識和足夠的重視。
軟組織肉瘤可發生在任何年齡，國內外的醫學資料統計均表明，該病有２個發病高峰期。
1) 是在出生後數月到 ４～５歲時期
2) 是在 ２０～５０歲（國內）或４０～８０歲（國外）。
男女發病率無明顯的差別。軟組織肉瘤最常見的是纖維肉瘤、滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等。其中兒童時期橫紋肌肉瘤發病率最高，成年人時期為惡性纖維組織細胞瘤和纖維肉瘤的發病率最高。
軟組織肉瘤可發生在身體的各個部位，其中肢體、軀干和腹膜後間隙最為多見。由於病理類型的不同和發生的部位不同，決定了各自的特點，體積大、質地硬、病程短的不一定惡性程度就高，相反，體積小、質地軟、病程長者，反而可能惡性程度極高；它們各自有一系列不同的臨床表現。
下面我們在一些共同的特點中發現它們早期的病變信號。
1) 病程
一般病程可以達到數年甚至數十年，也可以數日或十餘日發生，與惡性程度無必然的聯繫。
2) 部位
纖維肉瘤好發於皮內、皮下和淺筋膜等處，脂肪肉瘤好發於背部和大腿脂肪堆積的部位，橫紋肌肉瘤多見於頭頸部的眼眶等五官周圍處，間板肉瘤多見於胸腹膜、心包膜和睪丸鞘膜等處。
3) 體積
各種軟組織肉瘤的體積和形狀不一，可大可小，小者有１～２ｃｍ，大者有３０～４０ｃｍ，在體表較淺時可捫及圓球形、扁圓形、橄欖球形及不規則形。
4) 質地
一般受組織成分和血供情況影響。纖維肉瘤、韌帶樣瘤、高分化的纖維肉瘤、平滑肌肉瘤質地較硬，而脂肪瘤、低分化橫紋肌肉瘤較軟，滑膜肉瘤、間板肉瘤則為雙向分化。
5) 疼痛
平滑肌肉瘤早期可出現疼痛，而脂肪肉瘤等要到晚期腫塊巨大時才出現疼痛。
6) 活動度
表淺的腫瘤較活動。一般累及到筋膜、肌間隙和骨質的腫瘤則較固定。腫瘤進一步往深部浸潤發展晚期可出現胸腹水、區域淋巴結腫大等。
對於軟組織肉瘤，根據其病史及上述特徵，一般是不難與其他良性的軟組織腫瘤相鑒別的，甚至能夠估計了解到腫瘤組織的來源。如果疑為軟組織中的腫塊為肉瘤時，需進一步到綜合性醫院外科或腫瘤科做Ｂ超、Ｘ綫攝片、ＣＴ和ＭＲＩ檢查，最重要的還是要進行腫塊的病理檢查，以早期發現和治療，控制其高危險性的局部復發和遠處轉移，最大限度地保存肌體的功能。
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