強直性脊椎炎

內容出自:
<<常見病的早期信號>>
易敬林主編
科圖有限公司


初版：2000年11月


強直性脊椎炎：駝背畸形之元凶

脊椎骨俗稱龍骨，是支撐人體軀干的主要骨頭，有棱有角，３０個椎骨連接成一長條形成脊柱，中間有長條椎管是脊椎神經藏匿的地方。故脊椎（柱）是人體的重要骨骼結構。強直性脊椎炎則是椎骨的慢性炎癥，始發骨盆的骶髂關節，自腰骶椎向上發展，影響各椎間關節，椎旁的韌帶等軟組織也鈣化和骨化。整個椎骨都融合一起可致人體強直伸直位，波及神經根而發生上肢癱瘓、呼吸困難等，這就是本病的病變特癥。


本病原因還不清楚，以前認為是類風濕關節炎的一種表現，現在研究說明並非一回事。本病基本見於男性發病，極少見於女性。還發現有明顯家族史，以發生於父系較多。


強直性脊椎炎的主要表現：
1) 發病年齡在１６～３０歲，很少５０歲以上發病。
2) 開始衹是感腰脊、骶部關節痛，向臀部、大腿放射，休息可好轉，但活動又加劇。
3) 早晨起床總感脊柱骨僵硬，起床活動後，稍有改善，活動過久反而又不舒服。
4) 影響胸椎、肋骨關節則呼吸活動都受影響，出現胸部狹窄感。
5) 病變進一歩發展至晚期，因疼痛、活動受限因而不敢挻胸而出現駝背，頭部前伸之畸形。
6) 椎骨拍片可出現典型的「竹節樣」改變，其他關節也有一些特癥變化。


本病病因不明，故治療上主要是緩解疼痛，預防畸形。嚴重駝背可作手術矯形，使病人挻直。該病的早期發現主要是注意家族史，出現腰骶、骨盆關節疼痛盡早去醫院骨科檢查，定期拍Ｘ光片等相關檢查，以盡早確診做恰當的處理。