口腔癌

內容出自:
<<常見病的早期信號>>
易敬林主編
科圖有限公司


初版：2000年11月


口腔癌：不要忽視經久不癒的小潰瘍

口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤之一，根據國內有關資料統計結果來看，大約佔頭頸部惡性腫瘤的４.７％～２０.３％，居頭頸部惡性腫瘤的第二、第三位，在國外某些地區，如斯里蘭卡、印度等國家則高達４０％～５０％。如此高發病率主要與不良的生活習慣有關。口腔癌患者有長期吸煙、飲酒史，有咀嚼煙葉或檳榔習慣，口腔衛生差，長期牙齒殘根或假牙磨擦口腔粘膜和缺乏維生素Ａ等，與口腔粘膜白斑或增生性紅斑等癌前病變有關。


口腔癌主要是指口腔粘膜上皮發生的一系列癌癥，其包括：
1) 舌癌
2) 頰粘膜癌
3) 牙齦癌
4) 口底癌
5) 硬腭癌


其中大部份是分化較好的鱗狀細胞癌，少數來自唾液腺的腺癌和腺樣囊性上皮癌等。發病年齡多在３０～６０歲，男性佔多數，隨著近年來女性的吸煙人數增加，男女發病的差距逐步縮小了。
口腔癌出現的癥狀早，容易觀察，易於早期發現。但由於病人和醫生重視不夠，往往對口腔出現的一些早期病變如小潰爛或潰瘍沒有採取對癥治療，導致病情的延誤，根據醫學資料的統計分析，早期口腔癌患者僅佔１０. ９％～２５.４％。


因此，我們有必要對下面口腔癌的一些早期癥狀進行分析，提高早發現、早診斷、早治療水平，從而相應地提高病人的治癒率。

1) 疼痛
早期有異常感覺或伴有輕度疼痛感，逐漸加重，不像患炎癥時那種灼樣劇痛，查看疼痛區域會發現口腔中出現小潰瘍或小結節，並逐漸擴大。

2) 潰瘍
口腔中出現小潰瘍，經抗炎２～４周仍不癒合。此潰瘍質地較硬，邊緣隆起不規則，繼續發展到晚期，會出現基底凹凸不平的浸潤腫塊。

3) 斑塊
舌背部出現白斑，在無吸煙史及局部刺激情況下出現白斑，或出現鮮紅色中夾雜白色斑點、天鵝絨樣斑塊，或邊緣不整齊顆粒狀紅斑或黑斑時，應該高度壞疑癌變。

4) 腫塊
口腔鱗癌形成的腫塊一般較表淺，其粘膜上可見到癌組織病變；口腔腺癌形成的腫塊較深，表面粘膜可以正常，但腫塊一般質地硬、固定。發展到晚期可伴有疼痛、潰瘍和壞死。


口腔癌早期治療應該採取放射治療，據我國上海腫瘤醫院報道，對早期舌癌放療後，其１０年生存率為８４. 5%～９２. ３％。如此高的療效及保持美容和正常功能是其優點。對中晚期病變採取手術加放療為宜，其５年生存率也祇有４２％。因此，當你高度懷疑自己口腔出現經久不癒的小潰瘍、小結節或紅白斑塊時，一定要到口腔專科診所、腫瘤或口腔專科醫院診治。