青光眼

內容出自:
<<常見病的早期信號>>
易敬林主編
科圖有限公司


初版：2000年11月


青光眼：眼脹、虹視不可忽視

青光眼是一種嚴重的致盲性眼病。凡具有病理性高眼壓合併視功能障礙者，稱為青光眼。病理性高眼壓是指眼內壓異常升高，導致視神經損傷。正常情況下，眼球內容物對眼球壁產生壓力維持正常的張力，而這種壓力主要取決於房水的量。眼後房系統好比打開的水龍頭，而前後房好比是水槽；引流管（雪菜姆氏管）就像與水槽相連接的排水管道。


正常情況下房水的生成量正好等於房水的排出量，維持著一種正常的眼內壓。如果排水管道堵塞，而水龍頭始終開著，那象徵水槽的地方必然會水壓增大，也就是眼球內壓增大，水滿為患。那麼積聚在眼內多餘的房水就會壓迫眼睛的薄弱點，如眼後部的視神經，長時間的高眼壓將損害視神經。這種損害表現為視力逐漸變化，最終失去視力。


青光眼患者早期視力變化非常輕微，也不易被病人發現。除少數類型的青光眼具有眼脹痛、同側頭痛、虹視、視力下降等癥狀外，一般都無明顯不適，或僅有輕微的眼脹感，恰恰是這種潛移默化的病程，造成了許多青光眼患者視力的最終喪失，故應引起產生青光眼的高危人群的注意。


以下人群為青光眼的高危人群：

1) 有青光眼患者的家族
2) 超過３５歲的年齡眼睛有不適者
3) 高度近視眼患者
4) 糖尿病患者
5) 眼外傷後前後房積血緩慢吸收者
6) 因病全身或眼局部長期使用激素類藥物者
7) 嬰兒出生後有一雙「大眼睛」，且不自主來回顫動者


青光眼通常是雙眼發病，但是首先在一側眼表現出來的為多見，早期可無明顯癥狀，但如出現下述表現，要盡早到醫院眼科進行檢查：

1) 經常看到燈光周圍有彩虹樣光暈
2) 無原因的視力減退或視力突然喪失
3) 非眼睛疲勞性眼脹
4) 一過性或相對持續的晚間一側頭痛伴眉弓部脹痛
5) 視力模糊，頭痛伴惡心嘔吐


眼科專家們建議，青光眼檢查應作為兒童、少年及成人的眼科常規檢查項目，大多數人在３５歲左右應該進行青光眼的特定檢查。４０歲後每隔２～３年檢查一次，６０歲後每隔１～２年檢查一次。青光眼高人群每年至少檢查一次眼內壓和視神經，以了解其是否正常。


青光眼的後果是視力喪失。通常是不可恢復的，但早期的診斷和細心的終身治療，可以幫助預防視力的進一步受損，延誤診治將貽害終生。