Saturday, December 15, 2007

淋病及非淋菌性尿道炎

內容出自:
<<常見病的早期信號>>
易敬林主編
科圖有限公司


初版:2000年11月


淋病及非淋菌性尿道炎:尿頻尿痛、溢膿的性病

泌尿生殖道粘膜發生炎癥,輕則可僅表現為尿道刺癢、疼痛及燒灼感,尿道口輕度紅腫,出現漿液性尿道分泌物;重則尿道口腫脹,大量黃白或黃綠色膿液自尿道口溢出,排尿疼痛,尿頻急,並可併發包皮龜頭炎。這種情況發生於主要經由性接觸而傳染時,病原菌為淋球菌者稱淋病,病原為沙眼衣原體或支原體等稱非淋菌性尿道炎。前者為我國性病中發病率最高的疾病。


在男性,發病後如果不經治療或治療不徹底,導致尿道炎癥狀持續2個月以上或反復出現時,則為慢性尿道炎。病原菌向上及周圍組織侵襲,常可合併發生前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎、膀胱炎、亦可引起尿道狹窄甚至不育。由於腺體及隱窩內藥物很難到達,使得治療不易徹底,患者精神上負壓很大,嚴重者可引起神經官能癥。


女性患病後癥狀輕微,急慢性改變不易區別,故很少就醫或被漏診。好發部位為子宮頸,其次為尿道等。時間長了或是發生上行感染,可引起盆腔炎包括子宮內膜炎、輸卵管炎甚至盆腔膿腫及腹膜炎,最終導致輸卵管狹窄、增厚、粘連、阻塞、常引起不孕癥或宮外孕。


從接觸感染到發病這段時間稱為潛伏期。淋病的潛伏期一般為2~10天,平均3~5天;非淋菌性尿道炎的潛伏期是1~3周。


假如出現以下情況應引起高度重視:
1) 性活躍期的中青年,自己或是性伴有冶遊史。

2) 性接觸後1~3周內出現尿道刺痛、癢或是分泌物溢出。

3) 女性可能表現為白帶增多,呈黃色或膿樣,可有異味,或白帶中帶血性分泌物,伴有腰痠、下腹不適等。


應立即去醫院皮膚性病科診視。做淋球菌及支原體、衣原體檢測。目前這2種病往往相伴發生,但由於病原不同,治療用藥也不一樣,方案不同,且有療程要求。千萬不可諱疾忌醫,找非正規治院、非專科醫生用「一針清」之類的藥物了事,增加傳染機會和治療難度,給患者帶來精神、肉體、經濟上的多重負擔。

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