白血病

內容出自:
<<常見病的早期信號>>
易敬林主編科圖有限公司

初版：2000年11月


白血病：骨痛、出血、乏力要警惕


白血病是一種常見的血液惡性腫瘤，俗稱血癌。佔癌癥總發病率的５％，是１０種高發惡性腫瘤之一。可發生於各年齡段，但兒童和青壯年最常見，為３５歲以下發病率、死亡率最高的惡性腫瘤。根據起病的緩急及病程的長短，可分為急性和慢性。


急性白血病：
多見於青少年，主要表現為貧血，即臉色蒼白、頭昏、眼花、乏力，並日漸加重，在很短的時間內（２～３個月）達到嚴重貧血，因此起病急、發病快；有的病人有牙齦、鼻腔、皮膚出血。嚴重的還有大便黑色或鮮紅血，小便有血尿，甚至顱內出血。顱內出血是造成病人死亡最主要的原因之一。另外有的發熱低於攝氏３８.５度，可伴有出汗，多為該病的發熱。由於製造的白細胞多，代謝旺盛所致，體溫也可高於攝氏３８.５度。有的怕冷無汗，這是由於抵抗力降低，感染了病毒、細菌等微生物所致。還有的白血病細胞浸潤全身各組織及臟器，引起頭痛、嘔吐、偏癱、截癱，肝、脾、淋巴結腫大等多種表現。是造成組織和臟器損害引起多臟器衰竭而死亡的原因之一。


慢性白血病：
多見於４０歲以上的患者，起病緩慢，早期常無自覺癥狀，隨後可有乏力、低熱、體重減輕等表現，這些現象往往不引起注意，常常是病人自己摸到左上腹有包塊或體檢發現脾臟腫大，或其他疾病引起發熱檢查血象，才發現白細胞增多而進一步檢查確診，大多數慢性患者２～３年後進入加速期，不久轉為急性白血病。此時就不太可能再轉為慢性，因此醫學上稱為急變期，常因治療無效而死亡。


白血病是怎樣引起的，至今尚未完全明確，但一般認為與物理因素尤其是放射物質、化學物質（包括藥物，尤其是用於製鞋、製革、橡膠、油漆、汽油含苯的溶劑）；遺傳因素，如雙親之一患有腫瘤，則其小女比一般人更易患腫瘤。先天遺傳基因正常的人，這就在於上述因素長期或大劑量的作用損害了基因，也容易患腫瘤。最終是否發病，還取決於每個人自身的抵抗力。如果自身抵抗力強，就可以提這些遺傳基因異常的細消滅，甚至極少數的人發了病還可以自然好轉。


綜上所述，我們對以下疾病信號應加以警惕，做到早發現早治療：

1) 父母或親兄妹中有患此種病史的人。

2) 長期接觸有毒性化學物質，如苯、油漆、染髮液等，同時又出現上述癓狀。

3) 凡是頭暈、乏力、臉色蒼白，並日漸加重的病人應及時做血象、骨髓象的檢查。

4) 牙齦、皮膚等部位反復出血，出血不重而貧血明顯者也需要進行血象、骨髓象的檢查。

5) 平時身體健康而出現肝、脾、淋巴結腫大者，必須去看醫生。

6) 不明原因低熱、盜汗、精神倦怠、體重減輕者。

7) 皮膚紫癜、月經過多，或拔牙後出血難以止血者。

8) 兒童出現骨骼關節疼痛，尤其胸骨下端局部壓痛明顯者。


有上述種種表現，應及早到條件較好的醫院，找血液科醫生就診，並做相應的檢查，千萬不能胎誤時間耽誤治療。