中風

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<<常見病的早期信號>>
易敬林主編科圖有限公司

初版：2000年11月


中風：暫時性失去記憶要重視


中風，即腦血管病，指人腦的血管出了問題帶來腦的功能障礙，輕則致殘，重則喪命。

中風在現代已是很常見的多發性疾病，除心臟病、惡性腫瘤外，中風是老年人三大重要死因
之一，故被列為「三大殺手」之一。

中風也可以說是現代病，隨著人民生活水平日益提高，以車代步，飲食中指肪糖分含量高，糖尿病、肥胖病均可使血管硬化。心臟血管硬化易患冠心病，腦血管硬化易使腦血管堵塞，從而發生腦缺血性壞死。高血壓也是常見病，而由於缺乏認識，不少患高血壓的病人不注意休息、服藥，甚至有些人全然不知自己有高血壓，長期下去，腦血管發生另一種硬化，形成小的血管瘤，是發生腦出血的主要因素。吸煙除了可致肺癌外，亦是中風的危險因素；而飲酒尤其酗酒同樣是中風的促發因素，還有一些中風，則與先天性病變有關。

對於中風這種災難性疾病，目前尚無特殊的治療方法，故應預防在先，重視早期危險信號，正確處理可以避免中風發生，降低死亡率和殘廢程度。


以下幾點早期信號值得警惕：
1) 有高血壓的中老年人，血壓控制不好波動大，尤其是在工作繁忙勞累時出現嘴唇麻、肢麻，要警惕腦出血的發生。動態觀察血壓，使用作用持久有效的降壓藥，穩定血壓，可防止腦出血發生。而當突發性頭痛嘔吐，一側肢體無力，甚至事不清，大小便失禁時，則要想到可能發生了腦出血。這時應就地讓病人躺下，清除口腔內嘔吐物，摸摸脈膊，看看呼吸，若均好，應盡快用招架送到條件好的醫院就診。若有血壓計，可先測一下血壓，血壓很高（超過24／13.3kPa毫米汞柱）可用家中備用的心痛定或開博通一片（心臟藥）放舌下含服再送醫院。

2) 50～60歲以上的老年人，有高血脂或有糖尿病史，未行正規治療，未定期作血糖、血脂化驗，出現發作性一側肢麻或一側肢體無力，或突然語言不流暢，或頭暈，走路不穩，或突然失去記憶，幾分鐘或幾十分鐘即自行好轉，有時一天發好幾次，此為腦血栓的先兆信號，要重視和警惕完全性偏癱的發生。應及時去醫院檢查治療，用一些防止血栓形成的藥控制病情的發展。

3) 有冠心病或風濕性心臟病的病人，若出現心跳很亂，應及時就診確定是否發生了「心房纖顫」，「心房纖顫」是產生栓子的重要原因，早期發現「心房纖顫」，使用一些預防性藥物，可抑制心臟栓子產生，避免發生腦栓塞。

4) 老年人常有頭痛，且有一定的規律，診確為偏頭痛後，要有規律地使用調節腦血管的藥物，防止偏頭痛性中風。若出現頭痛頻繁、劇烈，合併看東西出現重影，一側眼皮聳拉下來，有可能是先天性動脈瘤破裂造成小量出血，或即將破裂引起蛛網膜下腔出血的先兆。應盡早去醫院檢查。若出現頭痛如刀劈樣，伴頻頻嘔吐，短時神智不清、脖子發硬則為蛛網膜下腔出血，應臥床休息，並盡快送往條件較好的醫院就診。避免一切使病人需要用力的因素，以免加重病情。


懷疑病人患中風時，應到醫院急診科或直接去神經科就診。情況緊急應打電話到急救中心派車先作緊急處理再及時送醫院。病情太重時應就地搶救，穩定後再送醫院。